昨日は術後27か月目の定期検診。
術後2年目くらいまでは、INR値が安定せず2週間に1回の頻度で血液検査をしていた。
また、心臓リハビリにも通っていたので、もはや何度目の定期検診かはわからない。
前々回の4月の定期検診で、脈拍がどぶため24時間ホルター心電図をつけて心臓の動きを見てみようということになった。
結果、心室性期外収縮と心室頻拍、上室性期外収縮がみられるとのことで、前回5月の定期検診からメインテートを従来の倍量に増量していた。
量自体は朝0.625mgと夜0.625mgでそれほど多くはないとのこと。
しかし、術後敏感になった心臓はよく反応して脈拍が下がり、6月18日には朝から30台中盤から後半の脈拍が続きギブアップ。
病院に電話して、従来の量の朝0.3125mg、夜0.3125mgに戻していた。
それでもどうも調子がよくない。
毎朝飲んでいたコーヒーを飲むとカフェインに反応して心臓ばくばく。
おまけに血圧も下が100前後とかなり高いところで落ち着いた。
血圧が高くなると、機械弁が閉まるときの衝撃ぐけっこう激しくなる。
背中を指一本でとんとん叩かれるくらいの衝撃になる。
頭もなんだかぼーとする。
上の血圧は130前後だが上下の間が狭すぎる。
と、言うことを先生にお話しした。
今回の血液検査の結果は、ワーファリンが少し効きすぎて、INRが2.63となった。
それ以外は、BNPの値が術後あるあるで高い他は特段の問題なし。と、診察頂いた。
先生の診察の結果、
①ワーファリンは9.0mgから8.5mgに▲0.5mg
②メインテートは中断(心臓がばくばくするようなら頓服で少量使用可能)
③血圧を下げるためミカルディス(テルミサルタン)を20mg/日服用再開
ということになった。
そして、次回の診察は期間を縮めて、薬の効果を診ることになった。
その翌週に心エコーの予約も入れてくださった。
急な暑さもあり身体もまだ馴れていない。
皆様お体ご自愛ください‼️